המידע והתכנים באתר אינם מהווים חוות דעת רפואית או תחליף רפואי להתייעצות עם רופא. כל חומר רפואי המופיע באתר זה הינו אינפורמטיבי בלבד ואין לראות בו בדרך כלשהי יעוץ רפואי ו/או המלצה לטיפול ו/או תחליף לטיפול. השרותים והמידע באתר זה הינם כלליים ולא ניתן להתאימם באופן פרטני לצרכיו של כל אדם ואדם ועל כן ולצורך קבלת טיפול רפואי ו/או יעוץ אישי יש לפנות לרופא. 

​

​

קשריות בבלוטת התריס

השכיחות של קשריות בבלוטת התריס בעליה מתמדת בשנים האחרונות, בעקרון בגלל שיפור בבדיקות ההדמיה (אולטרהסאונד) ואבחון מוקדם של קשריות קטנות. 

אפשר למשש קשרית בבלוטת התריס בכ 5%-10% מהאוכלסיה הבגורת.

בבדיקת אולטרהסאונד צוואר -  ניתן למצוא פתולוגיות בבלוטת התריס בכ 50% מהאנשים. לשמחתנו, מרבית הממצאים הם שפירים ולא דורשים המשך התייחסות או טיפול.

על אף שמדובר בגדילה שפירה של קשריות ישנם מצבים שהשקריות (בלוטות) גדלות וגורמות ללחץ על איברים סמוכים. המטופל בדרך כלל יתלונן על אי נוחות בצוואר, תחושת לחץ, הפרעה באכילה או בנשימה. במקרים אחרים הקשרית הגדולה גורמת להפרעה אסתטתית. 

 

מה זה אבלציה עם גלי רדיו ? 

אבלציה עם גלי רדיו (Radiofrequency ablation) הינו טיפול חדשני שמאפשר בגישה זעירה-פולשנית לטפל בקשריות בבלוטת התריס. השיטה מאושרת לשימוש על ידי ה FDA ותפסה תאוצה רבה במדינות זרות, אך עדיין השימוש בה בישראל מוגבל. הטיפול מבוצע בדרך כלל תחת סדציה ועל ידי הכנסת מחט מיוחדת המחובמרת למתמר גלי רדיו, המחט מוחדרת לתוך הקשרית הרצויה תחת הנחית אולטרהסאונד ומבצעת העברת גלי רדיו לתוך הרקמה שמייצר חום והמסה של הרקמה. הירידה בנפח הקשרית מתרחש במשך מספר חודשים ובדרך כלל צפויה ירידה של 40-70% ממסת הקשרית לאחר 6 חודשים. 

הפעולה נחשבת למאוד בטוחה ויכולה לחסוך ניתוח צווארי עם צלקת צווארית וצורך בהרדמה מלאה והתאוששות לאחר ניתוח. 

​

מהו משך הטיפול? 

משך הטיפול משתנה ממטופל למטופל והוא תלוי בנפח הקשרית וכמות האנרגיה הדרושה להעברה על מנת לבצע צריבה של כל נפח הקשרית. בדרך כלל אורך בין 15-30 דקות בהתאם לגודל הקשרית. 

​

איך אפשר לוודא שהקשרית מתאימה לצריבה ולא מחייבת כריתה על ידי ניתוח ? 

יש צורך לבצע ניקור אבחנתי (ביופסיה) של כל קשרית שמיועדת לצריבה כדי לוודא שמדובר בנגע שפיר.  

​

האם יש הגבלה על גודל הקשרית?

כן, קשריות מאוד גדולות או כאלה שמגיעות לבית חזה העליון לא מתאימות לטיפול באבלציה. 

​

האם אבלציה בגלי רדיו מתאימה לקשריות ציסטיות (מכילות נוזל) ?

ציסטות בבלוטת התריס בדרך כלל אינן מתאימות לטיפול על ידי גלי רדיו. ציסטות בדרך כלל מטופלות על ידי שאיבה של הנוזל והזרקה של אלכוהול לצריבה פנימית של דפנות הציסטה ויצירת הצטלקות שתמנע שיהיה הפרשה חוזרת

​

מה התופעות לוואי השכיחות ביותר ? 

באופן עקרוני הפעולה נחשבת למזערית ומאוד בטוחה עם פרופיל סיבוכים מאוד מצומצם.

תופעות הלוואי השכיחות לאחר הפעולה הן אי נוחות וכאבים בצוואר.

במקרים לא שכיחים עלולה להתפתח המטומה (דימום) בבלוטה שיגורם לנפיחות צווארית וכאב, או זיהום מקומי שיצריך טיפול אנטביוטי. במקרים נדירים עלולה להתפתח צרידות ושינוי זמני בקול. 

​

האם אפשר לטפל בגלי רדיו בגידולים ממאירים בבלוטת התריס ?​

ישנם לאחרונה מספר מרכזים בעולם שמבצעים טיפול בגידולים קטנים בבלוטת התריס או בגורורת חוזרות בצוואר לאחר דיסקציה צווארית בצריבה עם גלי רדיו. טיפול זה עוד לא תפס תאוצה בארץ והוא יכול להתאים במצבים מסויימים ובחולים ספציפים. 

​

גידולים גדולים יותר או בכאלה עם גורמי סיכון לחזרה או גרורות צוואריות או מרוחקות מתאימים לטיפול על ידי כריתה של בלוטת התריס. 

​

לקרוא עוד על כריתת בלוטת התריס.